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颈椎牵引治疗颈椎病注意角度时间
2023-09-05

长期使用电脑及伏案工作者最易诱发颈椎病,引起颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等症状。牵引是治疗颈椎病的有效方法,但不可盲目。 颈椎牵引的目的主要有两个,一是使颈椎椎间隙增大,以利于椎间盘减压、纠正椎动脉扭曲;二是调节颈椎椎间孔大小,以利于神经根减轻压迫。然而,牵引的疗效与牵引的设备、牵引重力、牵引时间、牵引角度等因素关系密切,如果处置不当,非但无效,甚至会使原有症状加重。那么,牵引应注意些什么呢? 首先,应注意牵引的角度。一般来说,以轻度的前屈位,即头前屈与躯干呈10-20度角为宜,但也不是绝对。对于颈椎间盘突出、椎体后缘骨刺形成的患者,不宜采用前屈位;早期症状较轻的患者,以颈椎自然仰伸位牵引较好;椎管狭窄及黄韧带肥厚的患者,则应避免后伸位或仰倾位牵引;而颈椎生理曲度明显变直的患者,最好采取仰卧位睡姿牵引,再逐渐后伸牵引,亦可实行间歇式牵引,以恢复颈椎的正常生理曲度。 其次,要注意牵引的重量、时间。牵引重量一般是从3-5千克开始,逐渐增加到8-10千克,每次牵引的时间在10-30分钟,每个疗程以3-4周为宜。但具体还应根据患者的具体情况和牵引效果而定,一般以牵引时无头晕、疼痛,牵引后症状减轻、无疲乏感为宜。 最后,还有一些人是不适合做牵引治疗的。1)伴严重心脑血管疾病者;2)颈椎严重退行性改变、骨桥形成者;3)颈椎管骨性狭窄超过1/2的患者;4)严重骨质疏松、椎动脉狭窄者;5)年龄低于18岁者;6)颈椎骨折和椎体滑脱的患者。